Tuberkuloosi on yksi vaarallisimmista sairauksista. Taudista eroon saamiseksi on jatkettava hoitoa, mutta on tärkeää tunnistaa se varhaisessa vaiheessa. Lapset kuuluvat heikossa asemassa olevaan väestöryhmään, lääkärit yleensä tarkistavat heidät säännöllisesti tekemällä Mantoux-testiksi kutsuttu allergiatesti. Sen avulla voit havaita Kochin bakteerin, joka on tuberkuloosin aiheuttaja, esiintymisen kehossa.
Pistoskohtaa ei voida kostuttaa, lääkärit varoittavat vanhempia ja itse lasta tästä aina testin suorittamisen yhteydessä. Mutta miksi vettä tulisi estää, ja mitä tapahtuu, jos kosteutta joutuu iholle pistoskohdassa? Mitä muuta ei voida tehdä ennen kuin punoitusalue on mitattu? Näihin kysymyksiin on vastattava.
Mitä tapahtuu, jos vettä pääsee Mantuun?
Syy, miksi ihoa ei voida kostuttaa pistoskohdassa, on hyvin yksinkertainen. Neste voi aiheuttaa turvotusta. Punoitus leviää merkittävälle pinnalle, mikä antaa väärän positiivisen tuloksen. Lisätoimenpiteitä on tehtävä tilanteen selventämiseksi ja oikean diagnoosin tekemiseksi, mikä pakottaa viettämään lisäaikaa ja hermoja. Näiden ja muiden ongelmien välttämiseksi on syytä tehdä kaikki mahdollinen, jotta injektiokohtaa ei kastetta ennen kuin lääkärit suorittavat mittaukset. Jopa kädet tulee pestä huolellisesti, vanhempien valvonnassa.
Kuinka tuberkuloositesti tehdään?
Tämän tuberkuloositestausmenetelmän otti käyttöön ranskalainen lääkäri Charles Mantoux, joka on saanut nimensä häneltä. Koe suoritetaan injektiolla ihon läpi ihon kautta, se on täysin turvallinen lapselle. Lääke ei ole elävä, mutta tuhosi Koch-tikut, itse asiassa tämä on ote niistä. Antigeenisesti se on täysin identtinen bakteerien kanssa. Ihmisen immuunijärjestelmä tunnistaa aineen tarkasti tuberkuloosin välittömiksi syy-aineiksi. Kehon reaktio injektoituun lääkkeeseen antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida, määrittää, kuka lapsista on sairas ja kuka on terve. Injektio tehdään kyynärvarren sisäosaan, sen jälkeen odotetaan 3 päivän ajanjaksoa, jonka aikana ihoa ei voida kostuttaa.
Tänä aikana immuunijärjestelmä onnistuu toimimaan, pistoskohdassa tapahtuu allerginen oire punaisen pisteen muodossa, joka liukenee vähitellen. Kolmen päivän kuluttua lääkärit mittaavat tuloksen ja huomaavat sekä täplän koon että kirkkauden. Jos tänä aikana lapsi ainakin kerran kastaa pistoskohdan, tulos voi olla epäluotettava.
Mantoux-reaktiopiste
Vaikuttaa siltä, että mitä pienempi allergisen pisteen koko, sitä parempi. Mutta tämä ei ole täysin totta. Jos ei ole tai jos punoitus on alle 0,5 mm, suojaavaa reaktiota ei ole. Tällainen tilanne tarkoittaa, että lapsen immuunijärjestelmä "ei tiedä" tämän taudinaiheuttajan esiintymisestä - tämä tapahtuu, kun vauvalle ei annettu BCG-rokotusta sairaalassa tai jos sitä ei tehty oikein.Jos täplän halkaisija on yli 5 mm, on tarpeen suorittaa lisäkonsultaatio ja tutkimukset selvittääkseen, onko lapsi sairas vai ei. Ei tarvitse paniikkia heti, koska on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat antaa väärän positiivisen tuloksen. Huolimatta tämän diagnoositoimenpiteen kaikesta informaatiosisällöstä, joissakin tapauksissa se voi antaa virheellisen tuloksen.
Missä muissa tapauksissa tulos on epätarkka?
Väärä tulos voi tapahtua, jos lapsi ylikuumenee tai pysyy hiljaisessa huoneessa pitkään. Korkea kosteus, saunan tai kylvyn höyry, injektiokohdan raapimisyritys voi muuttaa tulosta ja antaa väärän positiivisen reaktion. Sama pätee yrittämällä murskata injektiokohde, puristaa papule. Tämä on tarpeen selittää lapselle ja tarkkailla häntä testiä edeltävänä ajanjaksona. Useimmille lapsille riittää, kun sanotaan, että jos lääkärin kutsuttamia toimenpiteitä ei noudateta, uusi injektio on tarpeen.
Mielenkiintoinen fakta: Jotkut vanhemmat uskovat, että kiinnittämällä huumeen levityspaikan ihon alle nauha-apuaineella, he voivat poistaa veden vaikutuksen. Lausunto on väärä, korjaustiedon alle antama väärä positiivinen reaktio on käytännössä taattu.
Onko vesi Mantouxiin pääsy vaarallinen? Entä jos näin tapahtui?
Virheellisen positiivisen tuloksen lisäksi ei ole olemassa erityisiä vaaroja. Ehkä on olemassa tulehdusriski, jos lapsi kylpee avoimessa lampissa tai likaista vettä pääsee pistoskohtaan - mikro-organismit voivat päästä haavaan.Ainoa asia, joka on tehtävä, kun lapsi on silti kostuttanut punoitusaluetta, on kastaa vesi steriilillä kankaalla. Et voi desinfioida tätä paikkaa.
Mantouxiin tuleva vesi johtaa siten väärään positiiviseen tulokseen ja tarpeeseen suorittaa lisätarkastuksia. Siksi lääkärit muistuttavat jatkuvasti, että on mahdotonta kastella käsiäsi ennen tarkistusta, joka kuluu 3 päivän kuluttua.